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试管婴儿VS自然受孕婴儿_试管婴儿移植失败后来

2019-10-07 07:38

  试管婴儿VS自然受孕婴儿:随着辅助生殖技术的普遍应用,试管婴儿成为国人海外试管的首要选择,独家代理的欧洲医学中心EMC医院医疗技术先进,很大程度上实现了不孕不育患者生儿育女的梦想。

  试管婴儿VS自然受孕婴儿_试管婴儿移植失败后来

  不同于自然受孕过程中精子和卵子在输卵管内形成受精卵后,再经过输卵管输送至子宫宫腔内。试管婴儿即体外受精-胚胎移植,则是通过辅助生殖技术进行体外精卵结合,形成胚胎后再被植入女性子宫。因而很多人对这种非自然受孕过程心存疑惑,试管婴儿的身体发育、智力发育、心理健康及未来的生育功能是否会受到影响?

  自1978年世界首例试管婴儿诞生后,至今全球已经诞生了800万名试管婴儿,医学、生理学、心理学等领域也相继开展了众多关于试管婴儿与自然受孕婴儿对照比较的研究。客观而言,随着辅助生殖技术的发展及临床辅助生殖经验的积累,试管婴儿与自然受孕婴儿之间在智力、生理、生理层面几乎没有任何差异,得益于辅助生殖技术的发展,经过胚胎植入前基因筛查、诊断(PGS/PGD)使得试管婴儿甚至比自然受孕婴儿更加健康。

  身体发育

  试管婴儿诞生之初,医学界曾有观点认为试管婴儿相较于自然受孕婴儿存在出生体重偏低问题,可能预示未来存在肥胖、II型糖尿病、高血压等长期健康问题。2011年中国学者对312例单胎试管婴儿,其中一代试管婴儿技术(IVF)215例、二代试管婴儿技术(ICSI)61例与同周期自然受孕婴儿进行对照研究,显示试管婴儿体重、身长、死亡率、出生缺陷率与自然受孕婴儿无显著差异。

  最新研究来自2018年《英国医学委员会内科学》(BMC Medicine)刊登的全英首次大规模试管婴儿身体发育研究。该研究由曼彻斯特大学主导,通过对5200名试管婴儿从出生至学龄期(5岁)的追踪研究发现,尽管试管婴儿存在出生体重偏低情况,但出生后体重、头围、身长会很快赶上自然受孕婴儿,二者在学龄期的身高、体重没有显著差异。通过25年的研究,试管婴儿出生低体重问题随着辅助生殖技术的提升,已经与自然受孕婴儿不存在明显差异。该研究的领导者英国生殖生物学家丹尼尔.布里森(Daniel Brison)认为总体来说试管婴儿与自然受孕婴儿计划没有什么差别,日后生活方式的选择远比出生低体重对肥胖、II型糖尿病、高血压的影响更大。

  智力发展

  2013年,医学会(AMA)刊文介绍英国伦敦国王学院精神病研究所和瑞典卡罗林斯卡学院对瑞典1982年至2007年通过辅助生殖技术分娩的30959名儿童的追踪研究显示,一代试管儿(IVF)与自然受孕婴儿在智力发展上没有显著差异。

  2017年《人类生殖》刊文介绍英国牛津大学社会学系通过对15218名3岁至11岁儿童的对照研究发现,通过辅助生殖技术(IVF、ICSI)出生的儿童在3岁和5岁时相较于自然受孕出生的儿童有更高的阅读认知能力和口语能力,直达11岁这种差异逐渐消失。研究认为父母的年龄、教育程度、社会阶层、教养方式是影响二者差异的重要变量之一,而非辅助生殖技术原因。

  最新研究来自2018年学术期刊《儿科》中澳大利亚珀斯医院儿童研究所对1994年至2002年在西澳出生的210627名儿童比较研究发现,一代试管婴儿技术(IVF)婴儿与自然受孕婴儿在智力障碍发生率上不存在显著差异。随着胚胎植入前基因筛查、诊断(PGS/PGD)技术的发展,已经可以有效降低新生儿智力障碍发生率。

  生育能力

  很多生育需求关心通过辅助生殖技术出生的下一代,成年后是否遭遇不孕不育问题。事实上引起不孕不育的因素很多。女性常见的不孕因素如炎症、输卵管堵塞、子宫内膜薄、精神压力等引起的不孕症通常不会遗传给下一代。目前男性不育的致病机理并不明晰,许多遗传因素如染色体异常、Y染色体微缺失和基因突变等与非遗传因素如高温、辐射、药物等都可能导致不育。

  2016年《人类生殖》刊文介绍通过二代试管婴儿技术(ICSI)分娩的男婴成年后精子数量和活力仅为世界卫生组织(WHO)设定正常生育力的三分之一。该研究由ICSI先驱、比利时布鲁塞尔自由大学(Vrije Universiteit Brussel, VUB)名誉教授安德烈.凡.斯蒂尔特海姆(Andre Van Steirteghem)教授领导,通过对54名18至22岁借助ICSI技术出生的成年男性精液分析,他们遗传了父亲的精子缺陷。他认为ICSI技术可以帮助男性成功孕育下一代,但研究也证明父亲的精子缺陷会遗传给儿子,实际上无论是否采用ICSI技术孕育下一代,这种遗传缺陷都会传递给下一代,没有证据表明试管婴儿成年后,精子数量和活力问题由ICSI技术本身造成。准确的胚胎植入前遗传学筛查、诊断(PGS/PGD)显得尤为重要,通过筛查、诊断胚胎染色体数目和结构是否存在异常以及影响男性胎儿的X连锁隐性遗传病,从而有效降低高风险遗传病传递给下一代。

  心理健康

  2013年,极富声誉的《英国医学期刊》(British Medical Journal, BMJ)刊文介绍丹麦奥尔胡斯大学(Aarhus University)、丹麦哥本哈根大学(University of Copenhagen)、南丹麦大学(University of Southern Denmark)三所大学对1995年至2003年出生的60万名试管婴儿和自然分娩婴儿对照追踪显示,在控制了母亲年龄、教育程度、吸烟习惯、精神健康史及其他额外变量后,试管婴儿和自然受孕婴儿在心理健康方面,如孤独症、注意缺陷多动障碍及行为问题的发生率不存在显著差异。

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